?如果把人的眼睛比喻成一臺精密的照相機
眼睛的晶狀體則相當于照相機的鏡頭
正常眼球內(nèi)的晶狀體是透明的
而人在步入中年以后
身體的機能會漸漸退化
晶狀體逐漸混濁，不再清澈透明
這個時候“相機的鏡頭”出了問題
也就是患白內(nèi)障了
老年人都會得白內(nèi)障嗎？
白內(nèi)障一定要手術(shù)嗎？
......
門診中，我們經(jīng)常會遇到對白內(nèi)障存在困惑的患者，為此我們把出現(xiàn)頻率較高的8個問題整理了出來，希望可以解答中老年朋友們心中的困惑。
1、白內(nèi)障是怎么發(fā)生的？
白內(nèi)障是指各種原因引起晶狀體混濁導致視力下降的眼部疾病。晶狀體相當于我們照相機的鏡頭，眼底視網(wǎng)膜相當于照相機底片。如果晶狀體變混濁了，相當于照相機鏡頭不干凈，光線無法通過“鏡頭”清晰成像到“底片”，眼睛這臺精密“照相機”拍出來的照片就不清楚了，所以眼睛就看不清了。
引起白內(nèi)障的原因很多，發(fā)病機制較為復雜，根據(jù)不同的病因可分為不同類型。有老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、藥物及中毒性白內(nèi)障等。從年齡上看，白內(nèi)障常發(fā)生于50歲以上者，人體器官老化是最主要原因，因此白內(nèi)障患者多為老年人。而高度近視者、糖尿病患者出現(xiàn)白內(nèi)障的年齡則較早。
問3、是不是老了都會發(fā)生白內(nèi)障？大部分老人都會得白內(nèi)障，但并不是每個人都發(fā)展到明顯影響視力，需要手術(shù)的程度。到了60歲以上，白內(nèi)障的發(fā)病率幾乎是70%。只不過有的人發(fā)展得早且快，50多歲就發(fā)生；有的人發(fā)展得慢，80歲才發(fā)生。
（其實這就像有人年紀輕輕卻一頭白發(fā)，有些老年人卻滿頭黑發(fā)一樣的道理）
這是一種錯誤觀點。一般來說，白內(nèi)障患者視力小于0.3或視力下降影響正常工作和生活，就該和眼科醫(yī)師溝通手術(shù)治療問題了，有些對視力要求較高患者甚至0.5-0.6時也可考慮接受手術(shù)治療。
對合并有其他眼病如青光眼、視網(wǎng)膜疾病等的白內(nèi)障患者，應盡早找眼科醫(yī)師檢查、處理，必要時需要手術(shù)治療。
問5、白內(nèi)障手術(shù)是怎么一回事？現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)的主流方法是白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)，相當于用“粉碎機”先把混濁的晶狀體打碎，再用“吸塵器”把打碎的晶狀體吸走，然后再植入人工晶狀體簡言之就是把半固體狀態(tài)的混濁晶狀體用透明的人工晶狀體置換。問6、飛秒激光和傳統(tǒng)超聲乳化有什么區(qū)別？①傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)：精確到亳米；在顯微鏡下操作，主要依賴于手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗和技巧；使用手術(shù)刀會使患者心理更加緊張。②飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)：更加精準，精確到微米，并且在成像電腦操作下顯示引導，自動化操作；手術(shù)過程基本無手術(shù)刀；讓手術(shù)更精準。問7、白內(nèi)障需要等到“成熟”后才能做手術(shù)嗎？建議及早手術(shù)對眼睛的損傷更小，術(shù)后恢復效果更好。過“熟”的白內(nèi)障反而會增加手術(shù)的風險和難度，混濁的晶狀體就會更硬，“粉碎機”需要花費更多的時間和能量才能完全打碎，而且容易引發(fā)術(shù)后角膜水腫等并發(fā)癥，術(shù)后反應也更重，影響術(shù)后恢復。高品質(zhì)白內(nèi)障手術(shù)是能夠使視力改善的手術(shù)，它讓患者手術(shù)后不僅能夠看得見，更能看得清楚、舒適。球面晶體明顯產(chǎn)生了邊緣視物變形的問題，而非球面晶體在解決了這一問題的同時，還能提升夜間視力和對比敏感度。普通單焦點晶體看遠可以看清楚，看近時卻模糊；多焦點晶體能同時滿足看遠看近的需求，開車、看報紙、運動、上網(wǎng)，一枚晶體全搞定。
